GUIDELINES
就醫(yī)指南
醫(yī)保服務(wù)
一、醫(yī)保報銷範圍包括哪些項目? 按照規定,基本醫(yī)療保險不予支付費用(yòng)的診療項目共五類。 第一類是服務(wù)項目類:部分(fēn)醫(yī)事服務(wù)費、院外會診費、病曆工(gōng)本費等;出診費、檢查治療加急費、點名(míng)手術附加費、點名(míng)手術附加費、優質(zhì)優價費、自請特别護士等特需醫(yī)療服務(wù)。 第二類是非疾病治療項目類:具(jù)體(tǐ)見下面的解析。 第三類是診療設備及醫(yī)有(yǒu)用(yòng)材料類:應用(yòng)正電(diàn)子發射斷層掃描裝(zhuāng)置(PET)、電(diàn)子束CT、眼科(kē)準分(fēn)子激光治療儀等大型醫(yī)療設備進行的檢查、治療項目。眼鏡、義齒、義眼、義肢、助聽器等康複性器具(jù)。各種自用(yòng)的保健、檢查和治療器械。各省物(wù)價部門規定不單獨收費的一次性醫(yī)用(yòng)材料。 第四類是治療項目類:各類器官或組織移植的器官源或組織源;除腎髒、心髒瓣膜、角膜、皮膚、血管、骨、骨髓移植外的其他(tā)器官或組織移植;近視眼矯形術;氣功療法、音樂療法、保健性的營養療法、磁療等輔助性治療項目。 第五類是其他(tā)類:各種科(kē)研性、臨床驗證性的診療項目等。 此外,基本醫(yī)療保險不予支付的費用(yòng)還有(yǒu):交通費、急救車(chē)費;嬰兒保溫箱費、食品保溫箱費、護工(gōng)費、洗理(lǐ)費、門診煎藥費;膳食費及其他(tā)特需生活服務(wù)費用(yòng)等。患者就醫(yī)發生上述各項目費用(yòng)要自付。 二、醫(yī)保報銷非疾病治療項目包括哪些? 1、各種美容、整形項目:如痤瘡、疤痕美容、激光美容、美容性潔齒、植發等。 2、矯形治療項目:口吃、牙列不整、義齒修複(包括樁冠、套冠、安(ān)裝(zhuāng)義齒)、種植牙、鼻鼾手術(呼吸窘迫症除外)、平足等項目(先天性斜頸、唇腭裂、脊髓灰質(zhì)炎後遺症除外)。 3、各種健美治療項目:如減肥、增胖、增高等。 4、各種健康體(tǐ)檢項目:如職工(gōng)體(tǐ)檢、疾病普查等。 5、各種預防、保健性診療項目:如各種疫苗預防接種、健身等。 6、各種醫(yī)療咨詢、健康預測診療項目:如各種疾病咨詢費(二、三級精(jīng)神衛生防治機構開展的心理(lǐ)咨詢除外),指脈儀、微循環檢查儀、經絡診斷儀(包括中(zhōng)醫(yī)電(diàn)腦診斷儀)、生命信息診治儀等。 7、各種醫(yī)療鑒定項目:如勞動能(néng)力鑒定(職工(gōng)勞動、工(gōng)傷、職業病診斷鑒定),精(jīng)神病人的司法鑒定,醫(yī)療事故鑒定,各種驗傷費等。 醫(yī)保報銷的範圍相對來說是非常的廣泛的,不僅僅是包括常見的治療方面所産(chǎn)生的一些費用(yòng),實際上非疾病治療産(chǎn)生的一些費用(yòng),有(yǒu)些情況下也是可(kě)以報銷的,但是基本醫(yī)療保險不予支付的費用(yòng)也比較多(duō),比如說有(yǒu)交通費用(yòng),急救費用(yòng),還有(yǒu)就是護工(gōng)費。
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